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歯周病
歯周病とは? 歯周病の検査と治療
歯周病の予防 歯周病のメインテナンス
歯周病の検査と治療
 
歯周病の治療には治療前の検査は欠かせません。歯周病検査には次のような種類があります。それぞれの検査の結果を総合して、お口全体の歯周病の程度や活動性(炎症の状態)を判断し、一人一人に合った治療計画や、治療後のメインテナンスの方法を決定し、歯周病専門医と歯科衛生士が一緒になって歯周病治療を進めていきます。治療の基本は、歯周病の原因となっている細菌の量を減らしていくことにあります。
1. レントゲン検査
2. 歯周組織検査
3. 細菌検査
4. 咬合検査(歯並びとかみ合わせの検査)
5. その他の検査
 
プローベ挿入前

プローベ挿入前
プローベ挿入後

プローベ挿入後
1. レントゲン検査
通常10〜14枚のレントゲンを撮影し、歯の状態や歯を支える骨の状態を調べます。
2.歯周組織検査
@ 歯周ポケットの測定
最も頻繁に行われる歯周病の検査方法です。通常、歯と歯肉の間には深さ2ミリ程度の歯肉溝と呼ばれる部分があります。そこに細菌が侵入すると炎症が起こり、溝はさらに深くなり(歯周ポケットの形成)、さらに深部へ細菌が侵入します。プローベと呼ばれる専用の器具でその深さを測定し、歯周病の程度を判断します。
A 歯肉溝・歯周ポケットからの出血
歯周ポケットを測定する時の歯肉からの出血の有無で、その部位の歯周病の進行度を判断します。
B 歯の動揺度
歯を支える骨の破壊が進むと歯がぐらぐらし始めます。歯の動揺が大きくなるほど、かたいものが噛めないなどの障害が生じます。
 
ポイント挿入

ポイント挿入
ペリオチェック

ペリオチェック
3. 細菌検査
歯周ポケットや唾液中から細菌を採取し、歯周病の原因となる細菌の種類と数を調べます。なかでもA.actinomycetemcomitans菌やP.gingivalis菌が多く検出されると、歯周病の重症度が高いといわれています。
4. 咬合検査(歯並びとかみ合わせの検査)
歯が重なって生えていたり、かみしめ癖や歯ぎしりがあると歯周病に悪影響を与えることがあります。歯並びの写真を撮り、歯型を採って、お口の模型を作り、かみ合わせを検査します。
5. その他の検査
@ 口臭検査
歯周病の原因細菌が発生する物質が、口臭のもとになるといわれています。口臭の程度を器械で測定します。
A 唾液検査
唾液の中の出血の有無から歯肉の炎症の程度を判断します。
解説:梶原定江
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